她笑著點(diǎn)點(diǎn)頭，沒有再說話。

心中卻是暗道，這哪是一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步呀，老板打方結(jié)的水平已經(jīng)不比大醫(yī)院手術(shù)室一般的主治醫(yī)師差了。

平時(shí)也沒看到老板怎么練習(xí)??！

“剪刀！”

李敬生出聲提醒她。

結(jié)扎好了血管，要把縫線剪斷?？此坪唵蔚募艟€，同樣有講究。

角度、方位都要把握好，不然容易傷到周圍組織。

留的線頭不能過長，也不能過短。太長會(huì)刺激周圍組織，出現(xiàn)異物征。線頭過短的話，容易導(dǎo)致打的結(jié)松脫。

李敬生當(dāng)年練習(xí)剪線可是下過苦功夫。

因?yàn)橛幸淮紊霞?jí)醫(yī)生讓他剪線，沒想到剪短了。上級(jí)醫(yī)生倒是沒有多說什么，只是告訴他下次剪線的時(shí)候留長一點(diǎn)。

主管護(hù)師當(dāng)著其他醫(yī)生與護(hù)士、患者的面，把他狠罵了一頓。

當(dāng)時(shí)，李敬生連掐死那個(gè)主管護(hù)師的心都有。

被罵得無地自容，恨不得鉆進(jìn)地縫。

也正是那次經(jīng)歷讓他下決心苦練剪線的本領(lǐng)。虛心向其他醫(yī)生請(qǐng)教。

現(xiàn)在回想起來，還得感謝那個(gè)主管護(hù)師。

正因?yàn)樗膰?yán)厲，讓李敬生不至于連剪線這么簡單的小事都做不好。

還有進(jìn)手術(shù)室穿隔離服，看似簡單，實(shí)際上有著很高的無菌操作要求。哪怕只是系帶時(shí)操作沒注意，也會(huì)導(dǎo)致那件無菌隔離衣不能再用，需要重新?lián)Q一件。

發(fā)生這種事，李敬生自然又是被巡回護(hù)士罵了個(gè)狗血噴頭。

以前覺得那些護(hù)士妹子太兇了。

直到他開了九個(gè)多月的診所，才明白那些護(hù)士是多么可愛。生生幫他改掉了很多壞習(xí)慣，讓他可以受益終身。

如今，他在無菌操作方面，明顯比其它診所的醫(yī)生規(guī)范許多。

這都是得益于那些兇巴巴的護(hù)士罵出來的。

剪斷縫線后，他檢查了一下血管的結(jié)扎情況。

還不錯(cuò)，結(jié)扎牢靠，出血已經(jīng)止住了。

要是換作以前，他得結(jié)扎兩次以圖保險(xiǎn)。

結(jié)扎最核心的技術(shù)就是打結(jié)。

熟練級(jí)的方結(jié)水平，不但讓他的打結(jié)速度大幅提升，而且無需再進(jìn)行二次結(jié)扎來確保血管止血的安全。

這也讓他的手術(shù)效率大大提高。

把最大的出血源成功止血后，接下來就是清創(chuàng)。

實(shí)話實(shí)說，他的清創(chuàng)水平很差。

連入門級(jí)都沒達(dá)到。

此刻為了把這單大業(yè)務(wù)的錢賺到手，他不得不拼。

先是用酒精把創(chuàng)口內(nèi)部清洗干凈，然后仔細(xì)觀察了一下創(chuàng)口的情況，這才用消過毒的剪刀對(duì)傷口進(jìn)行修剪。

肉芽、錯(cuò)亂皮緣都需要處理。

嚴(yán)格意義來說，這是他第一次給患者的傷口進(jìn)行精細(xì)清創(chuàng)。

以前最多就是用酒精洗一洗，把一些破損嚴(yán)重或污染嚴(yán)重的皮層、肉芽剪掉。

此刻，因?yàn)閭诤荛L，皮緣層并不整齊。

有些地方破壞得參差不齊。

這種傷口如果不修剪，根本沒辦法縫合。就算縫好了，傷口也極難愈合。

清創(chuàng)與縫合被稱之為修復(fù)創(chuàng)口的兩大技能。

它們彼此配合，才能雙劍合璧，攻無不克。

縫合水平再高明，但是清創(chuàng)不行的話，傷口照樣難以愈合。

有資深的外科醫(yī)生把清創(chuàng)與縫合比喻成兩根筷子。

只有合在一起，才能夾菜。

其中任何一根筷子都沒辦法單獨(dú)夾菜。

李敬生的額頭滲出細(xì)密的汗水。

清創(chuàng)是個(gè)精細(xì)活，患者和工友都在看著他操作，那就更加不能出現(xiàn)大的差錯(cuò)。

他認(rèn)真的修剪著皮緣層，以便縫合時(shí)能讓它們對(duì)齊。

足足近二十多分鐘后，傷口經(jīng)過他的清創(chuàng)，終于達(dá)到了比較滿意的效果。再弄下去，患者的耐心就該到底了。

這次的清創(chuàng)主要是皮下組織層、肌肉層、真皮層與表皮層。

要細(xì)心的尋找是否有玻璃碎渣、雜物殘留在患者的傷口內(nèi)。然后在修復(fù)肉芽與皮緣層的過程中，要避免傷到神經(jīng)、肌腱、韌帶、重要血管。

至于毛細(xì)血管這個(gè)想避也避不了。

人體渾身布滿了大大小小的血管，像是密密麻麻的樹根，遍布人體的每一個(gè)角落。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，如果把一個(gè)成年人的血管全部連在一起，總長度約為96000公里。繞地球一周才四萬公里左右，人體的血管總長度相當(dāng)于地球周長的2.5倍。

人體大大小小的血管加起來有一千多億條，這是一個(gè)超級(jí)恐怖的數(shù)字。

醫(yī)生在手術(shù)中只能避開重要血管、大血管。

李敬生對(duì)傷口進(jìn)行清洗后，仔細(xì)打量了一遍，還算滿意。

畢竟他的清創(chuàng)水平有限，能達(dá)到這個(gè)效果已經(jīng)很不錯(cuò)了。

這次給患者清創(chuàng)讓他收獲非常大，盡管沒空查看屬性面板。但是他有一種感覺，清創(chuàng)技術(shù)很可能已經(jīng)入門了。

在清創(chuàng)中，他學(xué)到了許多技巧，把書中學(xué)習(xí)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，讓他的清創(chuàng)技術(shù)有著質(zhì)的提升。

接下來就是重中之重的傷口縫合。

這么深的傷口肯定需要用到新學(xué)會(huì)的垂直褥式縫合。這門縫合技術(shù)能降低創(chuàng)口皮層的張力，同時(shí)還能讓深部組織層，淺表皮緣層全部對(duì)齊。

唐薄略有些擔(dān)憂的看著老板。

在她的印象中，李敬生應(yīng)該是沒能力處理這種深度傷口。

她知道，老板連心愛的摩托車都賣掉了，肯定已經(jīng)到了山窮水盡的地步。

賺下這筆錢非常重要。

所以老板才會(huì)如此拼命。

換在以前，老板早就把患者推走了。

她并不知道，李敬生接下這單業(yè)務(wù)除了迫切的想要賺錢，想要讓診所存活下去，同時(shí)也因?yàn)閯煾禈O度希望能在他的診所治療。

因?yàn)檫@可以節(jié)省一大筆治療費(fèi)用。

另外，他正好存了10生命值，并且就在不久前學(xué)會(huì)了垂直褥式縫合，足以把這門縫合技能升級(jí)到熟練級(jí)。

有能力吃下這單業(yè)務(wù)，自然要拼一拼。

“李醫(yī)生，這下可以縫了吧？”順爺在旁邊等得焦躁無比，忍不住出聲催促。

他還想著李敬生趕緊把劉師傅的傷口處理完，然后把劉師傅送回家，他好去干活呢。

時(shí)鐘已經(jīng)指向了下午一點(diǎn)半。

“別急呀，我們老板連中飯都沒吃，他肯定也想快點(diǎn)把傷口縫好。只是外科縫合是個(gè)精細(xì)活，處理只求快，就會(huì)馬虎。到時(shí)候傷口久不愈合，甚至發(fā)生感染，那可就麻煩了。慢工出細(xì)活嘛，你們二位請(qǐng)耐心等等?！?/p>

唐萍再次幫李敬生說話。

能有一個(gè)這么聰明能干的護(hù)士，李敬生可以省力不少。

“順爺，要不你先去找人干活好了。我等會(huì)自己打個(gè)摩的回去就行。”劉師傅為人憨厚，但是并不傻。

自然知道工友急什么？

“不行不行，你傷成這樣，怎么放心讓你一個(gè)人回去呢？”順爺一邊急著要去工地干活，一邊又放心不下工友。

人都是相互的。

這次出事的是劉師傅，他如果不照顧。下次出事的是他，劉師傅恐怕也不會(huì)管他死活。

李敬生迅速打開屬性面板，目光掃過技能欄。

體表清創(chuàng)術(shù)入門0.1/10。

又多了一門外科技能，這讓李敬生感到十分欣喜。

這小日子有盼頭?。?/p>

才一天的時(shí)間，就增加了兩門新的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還把三門醫(yī)術(shù)從入門級(jí)升到了熟練級(jí)。估計(jì)今天一天的進(jìn)步，相當(dāng)于在大醫(yī)院苦學(xué)一年了。

當(dāng)然，普通醫(yī)學(xué)生想進(jìn)大醫(yī)院工作根本沒那個(gè)機(jī)會(huì)。

清創(chuàng)術(shù)對(duì)于外科手術(shù)來說，非常重要，屬于外科四大基本技能之一。

如果現(xiàn)在能夠把這門醫(yī)術(shù)升到熟練水平，他應(yīng)該可以把劉師傅的腿部創(chuàng)口修理得更齊整，更到位。到時(shí)候縫出來的效果也會(huì)更好。

強(qiáng)忍著把體表清創(chuàng)術(shù)升級(jí)到熟練級(jí)的沖動(dòng)，他把目標(biāo)鎖定垂直褥式縫合。

事情有輕重緩急，必須先把垂直褥式縫合升到熟練級(jí)。

至于體表清創(chuàng)術(shù)，只能等能后積攢夠了10點(diǎn)生命值再升級(jí)。