《重生98,從急診科開始逆襲》 章節(jié)介紹
熬夜金毛君是當(dāng)下很火的一名作家,他的作品也不例外。其中,熬夜金毛君的最新小說《重生98從急診科開始逆襲》,穩(wěn)居熱搜榜首?!吨厣?8從急診科開始逆襲》第4章內(nèi)容摘要:廖愛民突然離開,沒有了科主任,晨會(huì)自然也就提前結(jié)束了。所有人都陸陸續(xù)續(xù)離開。.........
《重生98,從急診科開始逆襲》 第4章 人生處處有提示 在線試讀
廖愛民突然離開,沒有了科主任,晨會(huì)自然也就提前結(jié)束了。
所有人都陸陸續(xù)續(xù)離開。
唯獨(dú)坐在角落里的李齊沒有動(dòng),等到所有人都離開,辦公室只剩下他一個(gè)人之后,他伸手按在自己的胸口,感受到自己的心臟正在砰砰砰的劇烈跳動(dòng)!
紅色提示沒有出錯(cuò),確實(shí)存在第二根位置更深的魚刺,風(fēng)險(xiǎn)極高,甚至都已經(jīng)穿破食管,刺入到了主動(dòng)脈內(nèi)。
作為人體內(nèi)最粗的血管,主動(dòng)脈直徑約有2~3公分,每秒鐘血流速能達(dá)到120~180ml。
可想而知,要是魚刺真的全部扎進(jìn)去,即便它只有一根頭發(fā)絲粗細(xì),在那種高壓高流速的情況下,也足以分分鐘要了小女孩的命。
現(xiàn)在仔細(xì)回想一下,前世那個(gè)拔魚刺意外死亡的女孩,死因很有可能就是這個(gè)!
好懸!
昨晚小女孩命懸一線,剛剛重生歸來的李齊也差點(diǎn)翻車!
出了這么大的事情,李齊也沒有心思回家睡覺了,將就著在值班室瞇了一會(huì)兒,一直等到快下午的時(shí)候,廖主任才從手術(shù)室回來,板著臉看不出表情。
“廖主任,那個(gè)病人怎么樣?”李齊趕緊走過去問道。
廖主任看著一臉疲憊的李齊有些意外:“你昨晚不是夜班嗎,怎么還沒回去休息?”
李齊面露苦澀:“我是那個(gè)病人的首診醫(yī)生,出了這種事情,我哪有心思回家睡覺?!?/p>
廖主任眼神微動(dòng),板著的臉微微放松下來:“來我辦公室說吧?!?/p>
兩人一前一后進(jìn)入辦公室。
李齊剛轉(zhuǎn)身把門關(guān)上,就聽到廖愛民在那邊沉聲問道:“你昨晚是怎么發(fā)現(xiàn)有魚刺扎入主動(dòng)脈的?”
聽到廖主任一開口就問這個(gè),李齊頓時(shí)松了一口氣。
按照廖主任一貫的嚴(yán)厲作風(fēng),手術(shù)但凡有一點(diǎn)點(diǎn)不順利,現(xiàn)在肯定要大批特批自己了,哪還有心思慢條斯理問這種問題。
如此看來,那個(gè)小女孩現(xiàn)在應(yīng)該脫離生命危險(xiǎn)了。
李齊老老實(shí)實(shí)回答道:“昨晚剛看到那個(gè)病人,我就發(fā)現(xiàn)她一直捂著胸口,拔完魚刺之后胸骨后的疼痛也沒有得到緩解?!?/p>
“以前我見過類似的病例,當(dāng)時(shí)也是腦子靈機(jī)一動(dòng),忽然聯(lián)想到了這個(gè),所以才想著讓家屬帶著病人去做個(gè)CT排除一下,臨床不怕一萬就怕萬一嘛?!?/p>
廖愛民上上下下打量了一圈李齊,常年如同生鐵般冷硬的臉上,罕見浮現(xiàn)出了一抹淡淡的笑意。
一個(gè)年輕醫(yī)生,第一次單獨(dú)值夜班,遇到這么一個(gè)普普通通的拔魚刺患者,卻能敏銳的觀察到胸骨后疼痛這個(gè)不起眼的癥狀,并且和腦海中的罕見病例聯(lián)系起來,做出最穩(wěn)妥的處理方式。
說起來似乎簡單,可真的想要做到,實(shí)屬不易。
“你昨晚表現(xiàn)的非常不錯(cuò)?!?/p>
廖愛民中氣十足的贊揚(yáng)道:“確實(shí)有一根3cm的魚刺刺破了食管,扎入了主動(dòng)脈內(nèi),如果昨晚不是你執(zhí)意讓病人去做CT,一旦病人回去了,那基本上就沒救了。”
李齊暗自慶幸,但還是有些不放心的追問道:“3cm的魚刺穿破食管,扎入主動(dòng)脈,手術(shù)必須要在取刺的同時(shí)修補(bǔ)主動(dòng)脈,難度可不小,過程很順利嗎?”
廖愛民卻沒有直接回答,而是反問道:“你是這個(gè)病人的首診醫(yī)生,我現(xiàn)在問問你,如果讓你來制定急診搶救方案,你會(huì)怎么做?”
關(guān)于搶救方案的答案,李齊昨晚在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)不知道想了多少遍,心中早已了然。
不過面對廖愛民的提問,李齊并沒有毛毛躁躁的搶答,而是在心里再把答案捋了一遍,確認(rèn)沒有哪里不妥后,才放慢語速回答道:
“CT明確了有異物刺入主動(dòng)脈,首先肯定要聯(lián)合會(huì)診,至少需要有心胸外科、大血管外科、消化內(nèi)科、急診科、放射科、麻醉科參與,初步確定急診手術(shù)方案?!?/p>
“考慮到病人是個(gè)幼兒,手術(shù)方案可以先保守選擇微創(chuàng)手術(shù),先由心血管外科植入主動(dòng)脈支架堵住血管缺口,再由消化內(nèi)科嘗試進(jìn)行消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)取刺?!?/p>
“如果微創(chuàng)方案行不通,術(shù)中應(yīng)當(dāng)立刻采取開胸手術(shù),以確保病人生命為第一要義!”
廖愛民十分滿意的點(diǎn)點(diǎn)頭:“現(xiàn)實(shí)情況和你說的大差不差?!?/p>
“不過魚刺太長了,而且隨著食管蠕動(dòng),還在不斷向主動(dòng)脈深入,微創(chuàng)方案只嘗試了十幾分鐘便宣布放棄了,最后采用的還是開胸方案?!?/p>
還是開胸了嗎?
李齊聽到這個(gè)消息后有些失望。
不過這個(gè)念頭也僅僅只是一閃而過。
1998年的宜城市醫(yī)院是什么水平,他再清楚不過了,說實(shí)話,也就虧是李齊發(fā)現(xiàn)的及時(shí),但凡時(shí)間上再拖延那么一兩個(gè)小時(shí),魚刺再往主動(dòng)脈深入幾公分……
那以市醫(yī)院目前的水平,可真就是回天乏術(shù)了。
開胸就開胸吧,人沒事就行……李齊只能在心里這么安慰自己。
廖愛民這時(shí)候忽然看著李齊問道:“小李,我記得你是省醫(yī)科大畢業(yè)的,今年和你一起進(jìn)醫(yī)院的大學(xué)生有幾個(gè)來著?”
李齊回答道:“三個(gè)?!?/p>
“今年臨床一共招了三十多人,就三個(gè)大學(xué)生,你們可都是好苗子啊,在急診科這段時(shí)間工作感覺如何,有沒有什么意見要提?”
李齊想也不想便回答:“我剛下臨床,同事們這段時(shí)間都挺照顧我的,也學(xué)了很多課本上學(xué)不到的東西。”
“意見的話……我一個(gè)新人,什么也不懂,要學(xué)的東西還很多,目前我覺得我還是應(yīng)該適應(yīng)環(huán)境,而不是讓環(huán)境適應(yīng)我?!?/p>
廖愛民現(xiàn)在是越看李齊越順眼,以前總覺得這個(gè)剛來的大學(xué)生華而不實(shí),真本事沒有多少,眼睛卻總喜歡往天上瞧。
可今天這么仔細(xì)一端詳。
這人還真他娘的是個(gè)人才!
動(dòng)了惜才之心的廖愛民,心里忽然冒出來個(gè)想法,可嘴唇動(dòng)了動(dòng),卻又有些遲疑,沒有立刻說出口。
李齊見自己說了那么多,卻把廖愛民直接干沉默了,頓時(shí)有些尷尬,心想難不成自己這一套人情世故,在1998年這個(gè)人心淳樸的時(shí)代不管用?
不能夠啊!
可當(dāng)李齊微微抬頭,想看看廖愛民是什么表情的時(shí)候,他卻忽然一下子懵了。
?
一個(gè)黃橙橙的大問號(hào)竟然憑空出現(xiàn)在廖愛民的頭上,還特么一閃一閃,怪炫酷的!
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