《最強(qiáng)醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》 章節(jié)介紹

《最強(qiáng)醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》是作者子龍雨編著的一部網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)，題材為都市類(lèi)型，在同類(lèi)題材小說(shuō)中可以說(shuō)是鳳毛麟角?！蹲顝?qiáng)醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》經(jīng)典章節(jié)（第4章膽子挺肥啊竟然敢搶在主任前發(fā)號(hào)施令）內(nèi)容概要：這番評(píng)價(jià)條理清晰，邏輯縝密?！澳?........

《最強(qiáng)醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》 第4章 膽子挺肥啊，竟然敢搶在主任前發(fā)號(hào)施令 在線試讀

這番評(píng)價(jià)條理清晰，邏輯縝密。

“那真是有勞嚴(yán)老師了，麻煩您再和病人家屬溝通一下病情以及治療方案吧。”

畢竟由專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)陳述病情比他這個(gè)急診科的醫(yī)生要好的多。

“沒(méi)有問(wèn)題，我比你大不了幾屆，你可以叫我?guī)熜?，不用喊我老師?！?/p>

嚴(yán)星輕輕推了推鼻梁上的眼鏡，輕輕按了按劉響的肩膀。

“好的，好的，多謝師兄了。”

劉響又對(duì)眼前的這個(gè)小胖子多了一絲好感，身上的疲憊也一掃而空。

嚴(yán)星迅速來(lái)到床前俯身朝著患者說(shuō)道，

“你這個(gè)急性胰腺炎有可能會(huì)加重，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸急促，腎衰竭的情況?！?/p>

“當(dāng)然了，我們會(huì)盡力規(guī)避這樣的風(fēng)險(xiǎn)，但是不能保證?！?/p>

“因?yàn)檫@個(gè)病每年死掉的人不少哩……”

患者原本已經(jīng)漸漸有了血色的面上再次泛白起來(lái)，他張了張嘴半晌沒(méi)有說(shuō)出話來(lái)，眼神里滿是恐懼。

“師兄，師兄……”

劉響立馬上前打圓場(chǎng)，他一把拉開(kāi)了嚴(yán)星，對(duì)著患者說(shuō)道，“每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，有些人會(huì)拖的很?chē)?yán)重，也有很多人保守治療后就慢慢康復(fù)了啊，我看你就挺年輕的，你家人來(lái)了沒(méi)有？夜里有人陪護(hù)嗎？”

交代病情沒(méi)有問(wèn)題，讓患者意識(shí)到嚴(yán)重性也沒(méi)有問(wèn)題，但是還是要講究技巧的，這個(gè)嚴(yán)星就太過(guò)耿直了，哪能直接大白話呢。

“哦對(duì)了，我們消化科暫時(shí)沒(méi)有床位，你就先在急診科等等吧，反正有啥事有我們呢?！?/p>

嚴(yán)星回到醫(yī)生辦公室快速寫(xiě)完了會(huì)診記錄，又叮囑了幾句之后就離開(kāi)了。

劉響再次來(lái)到了患者的床前又交代了一些注意事項(xiàng)，主要就是禁食禁水，插上胃管，做一些腸胃的基礎(chǔ)減壓之類(lèi)的。

簡(jiǎn)單了說(shuō)，就是盡可能地減小十五和胃酸對(duì)胰腺的刺激，減少胰腺液體的分泌速度，讓它多一點(diǎn)時(shí)間進(jìn)行休息和緩沖。

為患者上了鎮(zhèn)痛泵之后他哼哼唧唧的聲音也小了許多。

約莫過(guò)了四十分鐘之后，患者的腹痛減又減緩了不少，期間也沒(méi)有頻繁的嘔吐了，他甚至可以將自己的雙腿伸直雙手輕輕撐在把手之上了。

劉響也出去巡視了一圈，剛準(zhǔn)備完善一下今日日志的時(shí)候，小護(hù)士又推門(mén)進(jìn)來(lái)了，他迅速跟著一起來(lái)到了搶救病房?jī)?nèi)。

心電監(jiān)護(hù)上清晰顯示著患者的心率明顯加快，伴有明顯的血壓下降，目前已經(jīng)到了88／40mmHg了。

劉響目光一凝，“不好，病情又開(kāi)始惡化了?！?/p>

血壓的下降就意味著有效循環(huán)血容量的下降，就是傳統(tǒng)意義上的休克。

“趕緊繼續(xù)加強(qiáng)補(bǔ)液?！?/p>

但，收效甚微。

目前患者已經(jīng)開(kāi)通了兩個(gè)靜脈通道了，可是血壓依然沒(méi)有明顯回升。

“時(shí)間這么短？”

“一定是出現(xiàn)了血壞死的情況?！?/p>

“我這邊先盯著補(bǔ)液，看看能不能有效果，你們快去叫老師，快去叫韓主任?！?/p>

劉響的大腦快速過(guò)濾著那些對(duì)自己有用的信息，現(xiàn)在唯一能解釋的通的就是重癥胰腺炎了，病人已經(jīng)快速發(fā)展成重癥了。

“醫(yī)生，我又開(kāi)始痛了，我又開(kāi)始像之前那樣了，悶，好悶，快幫我把空調(diào)打開(kāi)。”

患者本能地蜷縮起來(lái)，他已經(jīng)開(kāi)始有了明顯的心慌反應(yīng)了，關(guān)鍵是腹痛再次加劇了。

韓玉真副主任很過(guò)過(guò)來(lái)了。

“韓老師，這里有一個(gè)急性胰腺炎的患者，目前病情極不穩(wěn)定，目前血壓開(kāi)始下降，血流動(dòng)力也不穩(wěn)定，而且開(kāi)始心慌了，我怕他可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭和腎衰竭，所以才叫您……”

韓玉真簡(jiǎn)單與病人溝通了幾句之后便回頭，“患者家屬在哪？”

“主任，患者是外地人，家屬現(xiàn)在還沒(méi)趕過(guò)來(lái)。”

邊上的值班護(hù)士回答了。

“那不成啊，現(xiàn)在有點(diǎn)危急了，你現(xiàn)在在江南市還有什么親人沒(méi)有？”

“我已經(jīng)打了電話給我哥了，坐高鐵需要三個(gè)多小時(shí)……估計(jì)還要有一會(huì)才能過(guò)來(lái)……”

患者將身子弓成一團(tuán)，他已經(jīng)很難說(shuō)完一句完整的句子了。

“手術(shù)要簽字，這耽誤不得，先給他上藥，隨時(shí)做好推ICU的準(zhǔn)備，你們幾個(gè)出來(lái)一下。”

“要穩(wěn)定血壓就要找到血壓降低的精準(zhǔn)原因，目前來(lái)看，兩個(gè)可能，一個(gè)是胰腺炎本身進(jìn)展所引起的休克，另一個(gè)就是腹腔內(nèi)的出血造成的失血性休克，第二種就要跟時(shí)間賽跑了，病人身邊沒(méi)有家屬，手術(shù)無(wú)人簽字，都說(shuō)說(shuō)你們的看法吧?！?/p>

到底是大拿啊，一針見(jiàn)血的指出了患者目前的最大問(wèn)題。

“先去查一個(gè)血常規(guī)吧?！?/p>

血紅蛋白顯示結(jié)果是107g／L。

“奇怪了。”

韓玉真不斷在屋內(nèi)踱著步子，“這個(gè)指標(biāo)不像是出血引起的休克啊，到底是哪里出了問(wèn)題？”

“會(huì)不會(huì)就是炎癥波及了全身，導(dǎo)致血小管擴(kuò)張？”

邊上秦安接話茬接了過(guò)去。

“那又怎么解釋腹痛加劇這個(gè)事實(shí)呢？還有胸悶這個(gè)細(xì)節(jié)呢？”

劉響不斷在紙板上寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà)，盯著那一串的報(bào)告陷入了沉思。

總覺(jué)得哪哪不對(duì)。

“老師，要注意肺部的變化，器官中肺是最嬌嫩的，炎癥一旦引起急性呼吸窘迫綜合癥的話就麻煩了，甚至連上呼吸機(jī)的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。”

“嗯，小劉的這個(gè)建議很好，繼續(xù)觀察，繼續(xù)針對(duì)用藥，時(shí)刻關(guān)注患者的血壓情況?！?/p>

經(jīng)過(guò)積極的抗休克處理之后，患者的哥哥終于趕來(lái)了，醫(yī)生們終于可以放開(kāi)手腳了，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。

一系列的叮囑與簽字的環(huán)節(jié)就不贅敘了，還有一個(gè)好消息就是消化科那邊也有消息了，有空床位了。

這邊還沒(méi)來(lái)得及推到消化科，患者的血壓又開(kāi)始下降了，數(shù)值已經(jīng)掉到了72／40mmHg?。?/p>

“這不是剛穩(wěn)住嗎？怎么又掉下來(lái)了？”

這種情況下一旦血壓出現(xiàn)反復(fù)，給醫(yī)生們反應(yīng)的時(shí)間將會(huì)越來(lái)越少。

很顯然，這次比剛才更加棘手。

患者的腹部再次肉眼可見(jiàn)的腫脹起來(lái)，這意味著脹氣更加嚴(yán)重了，甚至是液體和血液的聚集。

他連哼的聲音都小了許多，只是本能地?fù)P了下手臂。

“快，把超聲機(jī)推過(guò)來(lái)，不僅僅是心臟，同時(shí)拓展至腹部?！?/p>

邊上的小護(hù)士看了一眼韓玉真主任，在得到對(duì)方的眼神肯定之后迅速將超聲探頭拿了過(guò)來(lái)，果不其然，腹部真的有積液，而且量很大。

“是不是出血？快，再去查個(gè)血紅蛋白，加大抗休克治療的力度，千萬(wàn)不能緩下來(lái)?！?/p>

韓玉真主任也將腦袋探了過(guò)來(lái)，同時(shí)發(fā)出了指令。

“哎，別急，先去聯(lián)系一下輸血科，讓他們先準(zhǔn)備血液制品?！?/p>