《神乎其神》 章節(jié)介紹

《神乎其神》是一部值得大家細(xì)細(xì)品讀的優(yōu)秀小說，很多網(wǎng)友期待能夠進(jìn)行電視劇改編。不過，至于能拍成什么樣，大家又很是擔(dān)心！經(jīng)典章節(jié)（第三章揣摩醫(yī)囑收獲滿滿?。﹥?nèi)容放送：技能訓(xùn)練室1321，是骨科相關(guān)技能訓(xùn)練室，里面總共有七八個不同的技能操作儀。.........

《神乎其神》 第三章 揣摩醫(yī)囑 收獲滿滿！ 在線試讀

技能訓(xùn)練室1321，是骨科相關(guān)技能訓(xùn)練室，里面總共有七八個不同的技能操作儀。

方閑選擇了可以練習(xí)切開術(shù)的相關(guān)操作儀。

技能操作儀分操作臺和顯示屏，顯示屏上可以選擇練習(xí)的操作難度系數(shù)，操作臺上則可以感應(yīng)操作的細(xì)微。

方閑選擇了操作術(shù)2級的難度后。

要求出現(xiàn)。

【切開術(shù)2級：請按照激光標(biāo)線，切開長度為十厘米弧形切口，切開深度皮下筋膜！】

【要求1：不能重復(fù)下刀，切口不能出現(xiàn)折線，切口側(cè)移不能偏離激光標(biāo)線0.5mm，切開深度不能與皮下筋膜距離不超過0.5mm。切口長度誤差不超過0.2cm，操作時長不超過5s?！?/p>

【要求2:3次操作，分別計算平均值?！?/p>

與此同時，在操作感應(yīng)臺處，由乙烯與苯甲酰丙烯合成了一種聚烯烴高分子材料記憶硅膠，在切斷后仍可以復(fù)原的操作表面，出現(xiàn)了一條s形的綠色激光弧標(biāo)線。

方閑拿起一旁的手術(shù)刀，仔細(xì)地認(rèn)準(zhǔn)了操作的要求以及切開術(shù)的相應(yīng)細(xì)節(jié)后。

精準(zhǔn)地用筆握式拿起了手術(shù)刀，開始操作——

大概是兩分鐘之后，方閑以每次操作間隙，都會暫停半分鐘休息一下的頻次，完成了3次操作。

最后，結(jié)果出現(xiàn)——

“操作平均時限：3.2s.不超過4s，達(dá)標(biāo)?！?/p>

“切開平均深度：0.5003cm。未傷及皮下筋膜，與皮下筋膜的小于0.5mm，達(dá)標(biāo)?！?/p>

“切口與激光標(biāo)線平均偏倚：0.04mm，不超過0.5mm，達(dá)標(biāo)?！?/p>

“切開平均長度：10.03cm.切口長度誤差不超過0.2cm，達(dá)標(biāo)?！?/p>

“綜合評分：97！技能熟練度：2級（熟練）?！?/p>

“呼！~”看到結(jié)果，方閑長長地呼出了一口氣。

自己的感覺沒錯，實力是實實在在地得到了提升。

這樣對切開深度、長度、弧形的掌控程度，即便是拿到病人身上去，也是可以操作的了，不會像1級技能那樣，出現(xiàn)太大的偏差，讓上級醫(yī)師為難！

緊接著，方閑又來到了X線閱片術(shù)技能訓(xùn)練儀前，進(jìn)行了X線閱片術(shù)相關(guān)技能的練習(xí)和印證……

三個小時過去，方閑眉頭稍皺地離開了技能訓(xùn)練室。

他覺得自己想得還是有點多。

除了技能點加點成了顯示已經(jīng)達(dá)到的2級技能之外，其他的相關(guān)技能的水平，還是維持原樣，并沒有意外的收獲。

不過方閑也并不氣餒。

能夠達(dá)到3個2級技能，就已經(jīng)很不錯了。

而且在達(dá)到了3個2級技能之后，方閑覺得，湘南大學(xué)附屬醫(yī)院對創(chuàng)傷外科手術(shù)室助手的技能底線要求，是比較客觀的。

因為就現(xiàn)在，方閑在擁有了2級技能之后，再去做操作和手術(shù)，就會有一種底氣，我就是能行，至少我能保證我在做助手的時候，不會出大錯，把這個底線擺在了這里，你上級可以放心。

這般之后，方閑就再一次地來到了科室里。

因為方閑已經(jīng)知道了，通過醫(yī)囑可以增加對疾病的傷害，獲得技能點，那么，他就得再次好好地仔細(xì)琢磨和審視一下，自己現(xiàn)有的3個病人，到底有沒有被自己忽略的消息，或者可不可以通過更改醫(yī)囑，來獲得更大的收益。

未必有用，但即便是如此，通過細(xì)細(xì)地拆分患者的用藥原理，也能夠提升創(chuàng)傷外科的基礎(chǔ)理論和藥劑學(xué)相關(guān)的理論。

這是一般時候，做外科醫(yī)生和管床醫(yī)生會比較忽略的部分。

因為外科的主要戰(zhàn)場還是在手術(shù)室，手術(shù)做得好，那么一切都好，手術(shù)做不好的話，你想要單純地通過用藥去給外科病人解決問題，那也太難了，除非你想挑戰(zhàn)一群專家制訂出來的手術(shù)適應(yīng)征與禁忌癥！

方閑分管的3個病人，都是術(shù)后病人。

目前的用藥方案基本一致，只稍有差距。

外科的術(shù)后用藥，原則就是，預(yù)防性抗感染、鎮(zhèn)痛、個性化護(hù)胃、抗凝！然后再根據(jù)不同患者的不同特征，予以不同的用藥，比如說高血壓病人就看血壓控制得好不好，糖尿病病人則是要予以胰島素調(diào)整血糖等！

當(dāng)然，這些都是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論里面的東西，方閑自然是清楚的。

所以，方閑仔細(xì)地詢問了一圈自己分管的病人，都再次確定他們并沒有這樣的基礎(chǔ)疾病。

這就讓方閑有點無從下手了。

目前三個病人，一個骨盆骨折，一個是股骨骨缺損做了骨搬運術(shù)后的，還有一個則是脛腓骨粉碎性骨折，做了內(nèi)固定術(shù)后的病人。

這幾個病人都是開放性骨折，術(shù)后抗生素需要用到炎癥指標(biāo)趨于平定，甚至隨時需要請會診來更改抗生素。

抗生素不能動，抗凝不能動，護(hù)胃相關(guān)藥物除了昨天做手術(shù)的那個骨盆骨折的病人繼續(xù)護(hù)胃之外，其他病人都已經(jīng)停掉相關(guān)醫(yī)囑……

“所以，除了15床的止痛藥可以停了，其他的一概都是不能變的！”

方閑嘆了一口氣，覺得自己有點好笑，竟然會異想天開地想要去動一下醫(yī)囑這么大一條大綱，然后一鳴驚人地獲得大收獲？

這也太天真！

不過，就在方閑把15床的止痛藥給停掉，改成了口服鎮(zhèn)痛之后。

面板再次一閃——

“技能點+2！”

“及時停止靜脈非選擇性甾體鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用，減輕了患者身體負(fù)擔(dān)，一定程度減少了胃內(nèi)出血等并發(fā)癥發(fā)生幾率，對患者當(dāng)前亞健康癥狀造成2點傷害，獲得技能點2點！”

看到這一條提示，方閑瞬間目光一閃？

“?。這？”

停一個止痛藥，還能夠降低藥物對患者的身體傷害，對患者的亞健康狀態(tài)造成傷害？

也就是說，這個患者當(dāng)前有亞健康，但是是沒有在當(dāng)前的治療中體現(xiàn)的！

方閑一下子就捕捉到了其中的關(guān)鍵點。

這是從面板信息中分析出來的，根據(jù)自己的醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論分析出來的。

亞健康！

方閑繼續(xù)提取相應(yīng)的知識儲備，亞健康狀態(tài)，一般不通過藥物治療，而是通過改變生活方式。

通過現(xiàn)有的資料，只能夠判定患者存在胃腸道亞健康，不是疾病的話，是不是患者最近的飲食有點問題呢？

方閑不好確定，因為亞健康就不是一個特定的診斷，但可以去問一下！

“阿姨，您最近吃的是些什么??？之前交待您不吃的東西，您沒吃吧？比如說辣椒和花椒，你這傷口要注意欸?！狈介e穿著白大褂，站在了15床面前問。

“沒有啊，方醫(yī)生，您就說不能吃辣椒和花椒，我都沒吃啊，我最近都是喝魚湯、吃魚肉這樣高蛋白啊?！?5床的那個阿姨這么回。

可15床的阿姨這么一講，14床的另外一個老奶奶，也就是那個骨盆骨折的老奶奶就告狀了：“方醫(yī)生，她喝魚湯加了小米椒，還加了蠻多！~”

老太太說得很認(rèn)真。

方閑聽了14床的老奶奶這么講，又看向了15床的阿姨，眼神凜然。

15床的阿姨就說：“方醫(yī)生，就這一次，下次絕對不吃了。你也知道，我們一般都是無辣不歡……”

方閑聞言則囑咐：“阿姨，平時吃辣椒可以，但是在手術(shù)后吃辣椒，是很容易引起局部炎癥的，辣椒素會入血引起刺激的。您不能這么不聽話，自己糟蹋自己的身體不？”

“奶奶，你幫我監(jiān)督啊，下次再看到了，直接給林教授告狀！”

“讓林教授罵她?！?/p>

林教授是方閑所在組的帶組教授，省內(nèi)創(chuàng)傷外科的巨中巨擘。脾氣很火爆，除了不敢罵上級，上到護(hù)士長，下到管床醫(yī)生，側(cè)方到病人以及家屬，都是開罵的，而且罵得那你還沒脾氣。

林教授上面沒有上級。

阿姨則趕緊搖頭說：“別，方醫(yī)生，不敢了，再不吃了，我保證?！?/p>

這會兒，她女兒就說：“媽我就給你講了吧，讓你別吃，別人是醫(yī)生，是專業(yè)的，肯定可以發(fā)現(xiàn)的，你還不信……”

“方醫(yī)生，我保證不給我媽吃了，她再求我也不給了?！彼o了保證。

……

“勸解患者恢復(fù)正常飲食，加速了傷口的恢復(fù)速度、減輕了胃腸道損傷，對當(dāng)前的亞健康狀態(tài)造成6點傷害，獲得技能點6點！”

方閑走出時，這么閃爍了一下。

方閑瞬間嘴角一喜。

沒有無用的技能，也沒有無用的理論，只看你怎么用。