《做手術(shù)就是打怪》 章節(jié)介紹
要說(shuō)最近最火的小說(shuō),當(dāng)屬一柄柳葉刀的《做手術(shù)就是打怪》了!小說(shuō)故事情節(jié)超凡脫俗,章章出彩,可謂是吸粉無(wú)數(shù)?!蹲鍪中g(shù)就是打怪》第2章講的是:方閑的腦子里一下子就涌入了很多信息,而且仿佛自己的雙手都變得靈巧了不少。醫(yī)學(xué)會(huì)改制之后,劃分出了醫(yī)師等.........
《做手術(shù)就是打怪》 第二章 加點(diǎn)就變強(qiáng) 在線試讀
方閑的腦子里一下子就涌入了很多信息,而且仿佛自己的雙手都變得靈巧了不少。
醫(yī)學(xué)會(huì)改制之后,劃分出了醫(yī)師等級(jí)和技能等級(jí),并且歸類(lèi)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能不同等級(jí)以及專(zhuān)科技能的相應(yīng)等級(jí)的詳細(xì)劃分。
比如,關(guān)于切開(kāi)術(shù)1級(jí)和2級(jí)的操作熟練度定義是。
【切開(kāi)術(shù)1級(jí):請(qǐng)按照激光標(biāo)線,切開(kāi)長(zhǎng)度為10厘米弧形切口,切開(kāi)深度0.5cm!】
【要求:不能重復(fù)下刀,切口不能出現(xiàn)折線,切口側(cè)移不能偏離激光標(biāo)線3mm,切開(kāi)深度不能超過(guò)1cm。操作時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)20s?!?/p>
【切開(kāi)術(shù)2級(jí):請(qǐng)按照激光標(biāo)線,切開(kāi)長(zhǎng)度為十厘米弧形切口,切開(kāi)深度皮下筋膜!】
【要求:不能重復(fù)下刀,切口不能出現(xiàn)折線,切口側(cè)移不能偏離激光標(biāo)線0.5mm,切開(kāi)深度不能與皮下筋膜距離不超過(guò)0.5mm。切口長(zhǎng)度誤差不超過(guò)0.2cm,操作時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)5s?!?/p>
切開(kāi)術(shù)的1級(jí),只有切開(kāi)長(zhǎng)度、切開(kāi)深度的一個(gè)大致操作管控,而切開(kāi)術(shù)的2級(jí),則是在大致操作管控里面,更加嚴(yán)格,不僅是有深度的的具體要求,而且切開(kāi)的形狀還要是弧形。
這樣的規(guī)定,讓你的切開(kāi)術(shù)水平,有一個(gè)客觀的標(biāo)準(zhǔn),一目了然,厲害就是厲害。
實(shí)力為上,能夠看得出來(lái)的優(yōu)秀!
方閑目光微微一動(dòng),在對(duì)比著這樣的嚴(yán)格要求和自己的操作能力時(shí),方閑覺(jué)得,自己應(yīng)該是可以達(dá)到這樣的水平!
所以說(shuō),自己現(xiàn)在的技能已經(jīng)有3個(gè)2級(jí)技能了?
切開(kāi)術(shù)、縫合術(shù)、X線閱片術(shù)。
方閑仔細(xì)一一對(duì)應(yīng),發(fā)現(xiàn)好像還真的是這樣。
而切開(kāi)、縫合、清創(chuàng)、X線閱片,是創(chuàng)傷外科手術(shù)的基礎(chǔ)技能,也是入門(mén)的門(mén)檻,這幾個(gè)都做不到的話,很難在創(chuàng)傷外科方面進(jìn)一步發(fā)展下去。
方閑這么對(duì)應(yīng)完,思緒開(kāi)始漂浮——
如果他沒(méi)記錯(cuò)的話,他們這一屆,創(chuàng)傷外科的3個(gè)研究生,5個(gè)住院醫(yī)師里面,其中有一個(gè)研究生的技能進(jìn)度,還沒(méi)有3個(gè)2級(jí)技能。
畢竟啊,根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)的描述,不管是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能還是專(zhuān)科基礎(chǔ)技能,要從1級(jí)提升到2級(jí),資質(zhì)一般的人,需要消耗三到四個(gè)月,資質(zhì)愚鈍的,可能要五到六個(gè)月,稍微好一點(diǎn)的,也需要一兩個(gè)月。
方閑則是把大部分的時(shí)間都用在了提升創(chuàng)傷外科基礎(chǔ)理論以及骨科的基礎(chǔ)理論上了。
要進(jìn)到創(chuàng)傷外科的門(mén)檻里來(lái),先承擔(dān)得起管床的任務(wù)是重中之重,因此骨科的基礎(chǔ)理論和創(chuàng)傷外科的基礎(chǔ)理論,必須扎實(shí),否則總住院醫(yī)師會(huì)經(jīng)常請(qǐng)你喝茶談話。
都不能讓總住院放心你管床寫(xiě)病歷、談話、開(kāi)醫(yī)囑、拆線換藥等操作,你還怎么提升其他的技能呢?
而要做好這些基本工作,在湘南大學(xué)附屬醫(yī)院里的要求就是,你的理論必須扎實(shí),要能回答得出來(lái)病人以及家屬提問(wèn)的常規(guī)問(wèn)題,不要模棱兩可,定期總住院以及碩士師兄會(huì)審查。
如果發(fā)現(xiàn)你談話的時(shí)候?qū)Σ∪撕图覍佟畬?duì)付’用差不多,不知道這樣的話來(lái)搪塞,那么你就別管床了!
醫(yī)學(xué)不是兒戲,每一步都需要格外謹(jǐn)慎……
所以,方閑其實(shí)用了九個(gè)月的時(shí)間,提升了3個(gè)2級(jí)技能,但是另外一個(gè)研究生,則是提升了5個(gè),只是基礎(chǔ)理論不算做是外科操作上面的要求。
很快,方閑就把思緒收斂了回來(lái)。
“先別想這么多,能不能成為碩士研究生的事情另說(shuō),先找準(zhǔn)這個(gè)技能點(diǎn)的獲得細(xì)節(jié),爭(zhēng)取更多的技能點(diǎn),提升自己,才是關(guān)鍵要點(diǎn)!”
方閑再一次把目光移聚到了技能點(diǎn)的獲取明細(xì)!
“你通過(guò)主張醫(yī)囑中的抗生素配合,避免患者造成了感染,對(duì)開(kāi)放性骨折造成了1點(diǎn)傷害,獲得技能點(diǎn)1!”
“你通過(guò)主張醫(yī)囑中的口服藥物邁之靈,避免患者產(chǎn)生術(shù)后水腫,加快了患者的康復(fù)時(shí)間,避免了靜脈血栓的產(chǎn)生,對(duì)骨盆骨折造成了0.5點(diǎn)傷害,獲得技能點(diǎn)0.5……”
“你通過(guò)主張醫(yī)囑中的……”
方閑就只分管三張床,所以明細(xì)條例相當(dāng)有限!
方閑再一次地提取到了關(guān)鍵詞,主張醫(yī)囑,也就是說(shuō),這些醫(yī)囑里面,對(duì)患者的病情康復(fù)有益的相應(yīng)理解,自己去主動(dòng)開(kāi)出來(lái)的,就能夠獲得技能點(diǎn)。
這得益于自己之前的骨科基礎(chǔ)理論和創(chuàng)傷外科的基礎(chǔ)理論!
如果這樣算的話,如果自己能夠當(dāng)助手,甚至成為主刀的話,那么肯定會(huì)獲得更多的技能點(diǎn)?。。?/p>
既然如此,那么自己推算的就沒(méi)錯(cuò),先去拿到跟臺(tái)手術(shù)的權(quán)限吧!
4個(gè)2級(jí)技能,自己目前只是差了一個(gè)清創(chuàng)術(shù)。
……
方閑,雖然曾經(jīng)也是湘南大學(xué)附屬醫(yī)院里面的研究生入面競(jìng)爭(zhēng)者,但如今只是普通的規(guī)培住院醫(yī)師,而且連科室里的助手權(quán)限都沒(méi)拿到,他值班的時(shí)候,自然不會(huì)讓他處理病人。
所做的事情就是,收病人到空床,然后開(kāi)常規(guī)入院醫(yī)囑、建病歷模板,通知床位的管床醫(yī)生來(lái)接管病人,值班的時(shí)候及時(shí)看管病人的突發(fā)事件,上報(bào)給總住院來(lái)處理。
妥妥的工具人。
可這也清閑!
翌日!
早交班、查房、開(kāi)醫(yī)囑、寫(xiě)病歷等事情完成之后,像方閑、李球這樣的住院醫(yī)師,不值班的,都是可以離開(kāi)病房了。
他們又沒(méi)有進(jìn)手術(shù)室成為助手的資格,需要練習(xí)創(chuàng)傷外科相應(yīng)的基礎(chǔ)技能的話,有技能訓(xùn)練室特別給他們練,而連基礎(chǔ)準(zhǔn)入資格都沒(méi)有的他們,壓根就不配出現(xiàn)在手術(shù)室。
這不是針對(duì)普通住院醫(yī)師,而是一視同仁。
因?yàn)榫瓦B專(zhuān)業(yè)型研究生一年級(jí)的汪波,目前也是和方閑一樣的狀態(tài),可能唯一不同的是,方閑沒(méi)有上級(jí)醫(yī)師催促,而汪波的導(dǎo)師天天PUA他,讓他早點(diǎn)達(dá)到進(jìn)手術(shù)室的資格!
手術(shù)室里面不缺人的。
就方閑這一屆,碩士加普通住培是八個(gè)人,碩士二年級(jí)也是如此,碩士三年級(jí)有七個(gè),博士一年級(jí)到四年級(jí)的人,加起來(lái)有二十一個(gè)。再加上主治、副教授、教授們,即便是分了三組,也能把手術(shù)室擠爆!
方閑于是就在完成了相應(yīng)的雜務(wù)后,就徑直來(lái)到了科教樓的技能訓(xùn)練室。
然后用自己的門(mén)禁卡,到了一間骨科相關(guān)閑置技能室里!
迫不及待地印證自己現(xiàn)在的技能水平,到底是不是像面板上所說(shuō)的那樣,達(dá)到了2級(jí)的水平。